muzhskoe-besplodie-01%20(1)_edited.jpg

Бесплодие

Как хирург по природе, я рассматриваю бесплодие не со стороны гормонального статуса, овуляции и спермограммы, а со стороны хирургической, с точки зрения реконструктивных возможностей, и как мы можем исправить это.

Прикоснемся на секунду к статистике, язык цифр в нашем случае самый доступный.
Частота женского бесплодия составляет 45%, мужского 40% и сочетанного 15. Причем женщин с первичным бесплодием (не было беременности никогда) в популяции 60%, со вторичным (беременности были до этого) - 40%. И, наконец частота трубно-перитонеального и маточного факторов вместе взятых составляет до 40-50%, а при тщательном обследовании таких пациенток у 20-48% диагностируется эндометриоз.

Трубно-перитонеальный фактор бесплодия является значимым врожденным или приобретенным патологическим процессом. Характеризуется непроходимостью маточных труб или изменением их анатомии вследствие спаечной болезни, воспалительных заболеваний, ранее проведенных оперативных вмешательств, а также изменением анатомического расположения маточных труб при опухолях яичников и матки.

"Золотым" стандартом лечения таких состояний являются лапароскопический доступ наряду с аккуратностью и скурпулезностью хирурга. Работа со спайками и восстановлением проходимости маточных труб всегда являлась ювелирной, а при доступности в наше время малоинвазивных техник исполнения является эталоном. Ложку дёгтя в эту "розовую картину" вносят грубые нарушения анатомии, воспалительные заболевания с образованием сактосальпингсов, неоднократные попытки восстановления труб - это именно те случаи, когда на помощь к нам приходят дорогие репродуктологи и без них не обойтись. Маточный фактор может "похвастаться" ещё большим разнообразием патологий. От банальных полипов, и простых гиперплазий эндометрия до синехий (сращений) полости матки, наличия узлов миомы "торчащих" в её полость, внутриматочных перегородок и аномалий развития половых органов. "Золотом" в таких ситуациях является гистеро- и гистерорезектоскопия, более 80% патологий относящихся к полости матки можно избежать вот таким малоинвазивным решением.

Благодаря современному оборудованию такие операции выглядят очень эффектно и показательно, а главное, не затягивают реабилитацию на долгий срок, так, в следующий цикл вы уже готовы к планированию.